[:es]El informe pericial psicológico: características y estructura[:en]The psychological expert: characteristics and structure[:gl]O informe pericial psicolóxico: características e estrutura[:]

[:es]La labor del psicólogo no termina con la evaluación y la intervención del sujeto, no podemos olvidarnos de la importancia de la correcta elaboración del informe psicológico. Esta es la última fase del proceso psicológico y debemos saber estructurar y redactar la información de cara a su presentación ya sea al propio paciente o cliente o a la entidad que lo así lo requiera.

En el ámbito de la psicología clínica o social el informe posterior no es el objeto último del proceso pero sí ya que la evaluación e intervención presentan su mayor finalidad, no obstante el informe puede ser solicitado por el paciente igualmente.

Sin embargo, en la psicología jurídica, criminológica o forense el proceso de evaluación termina con la comunicación de los resultados ya sea de forma oral, escrita o ambas.

A continuación pasaremos a definir el informe pericial y detallar sus consideraciones, características y exponer un posible modelo de estructura.

>> Libros de psicología forense

¿Qué es el informe pericial?

El trabajo del psicólogo forense termina con la traducción de su evaluación a un informe que se remite a la autoridad que lo ha solicitado, a esto es a lo que llamamos informe pericial psicológico o peritaje psicológico. Dado que el informe pericial es el resumen del trabajo realizado es fundamental que sea redactado de una forma correcta, estructurada y bajo una serie de consideraciones.

El informe pericial o dictamen (desde un punto judicial): es un documento escrito, firmado y fechado en el que el perito psicológico expone sus consideraciones y conclusiones sobre los hechos objeto de evaluación. Se emite por orden de las autoridades judiciales y el perito deberá ratificarlo verbalmente.

>> Artículo relacionado: Casi psicópatas.

10 Consideraciones para una correcta elaboración del informe pericial.

1. El lenguaje ha de ser claro y sencillo. Tiene que ser entendido por profesionales que no son técnicas especialistas en ciencias del comportamiento. No debe contener demasiados tecnicismos psicológicos o científicos.
2. El perito debe explicar y contestar de forma clara, concisa y concreta a las preguntas formuladas por el Juez o Tribunal.
3. El informe debe contener evidencia contrastable y defendible
4. Se han de evitar las imprecisiones en las afirmaciones.
5. No se deben incluir aspectos irrelevantes a la causa.
6. Ha de ser coherente y defendible.
7. No se deben incluir juicios de valor u opiniones personales.
8. No se debe dictaminar sobre la imputabilidad del sujeto. Esta parte es decisión exclusiva del poder judicial. El perito solo debe señalar las alteraciones mentales posibles que pudieran afectar a las capacidades del sujeto.
9. Nunca determinar la culpabilidad o inocencia del sujeto. No es lo mismo la labor pericial que la judicial.
10. No hacer del informe un pretexto para exhibir el conocimiento de la materia o para hacer alarde de la riqueza del vocabulario.

Características del informe pericial.

Dos son las principales características a tener en cuenta para una correcta comunicación de los resultados por parte del técnico perito psicológico, el informe pericial es:

1. Es un documento científico (Fernández-Ballesteros, 2007) que cumple los siguientes criterios:
   • Es el resultado de un proceso ajustado a normas a través del cual se han obtenido unos resultados de los que se derivan unas consideraciones técnicas (psico-legales) que dan respuesta a la demanda judicial
   • El proceso del peritaje ha sido realizado por un experto, psicólogo forense, que asume la responsabilidad de todas sus acciones.
   • Debe contener los datos suficientes para poder ser replicable o contrastratable por otros evaluadores, como cualquier otra investigación científica.
2. Es un documento legal.
   • Debe practicarse con las garantías constitucionales y conforme a las leyes procesales. En España según la Ley del Enjuiciamiento Criminal.
   • Sirve de base para las decisiones judiciales, es decir funciona como elemento probatorio.

Otras características del informe pericial psicológico:

• Es un dictamen archivable y durable que sirve de base para comparar los resultados obtenidos en la evaluación en otros momentos.
• Sirve de punto de referencia sobre una situación o momento concreto de la vida de una persona implicada en un proceso judicial. Es una evaluación transversal, por norma general, excepto que se requiera seguimiento longitudinal.
• Culminación y cierre del proceso diagnóstico en donde se comunican los resultados, orientaciones y valoraciones requeridas judicialmente.

Estructura del informe pericial psicológico.

No existe un consenso sobre el modelo tipo de informe pericial pero la Ley de Enjuiciamiento Criminal de España (Artículo 478) recomienda que se incluyan estos aspectos:

• Descripción de la persona o cosa objeto del mismo, en el estado o el modo en el que se halle.
• Relación detallada de todas las operaciones practicadas por los peritos y su resultado.
• Conclusiones que en vista de los datos obtenidos formulen los peritos, conforme a los principios y reglas de la ciencia o arte.

Además, el informe pericial psicológico deberá contener:

• Preguntas o cuestiones que se le planteen previamente al perito.
• Respuestas aclaratorias del perito.
• Elementos técnicos que se hayan utilizado para llegar a dichas respuestas.

Modelo de estructura de informe pericial.

El informe debe de abrirse con un encabezado que refleje el objeto del mismo de forma clara: Informe psicológico forense. A partir de aquí se estructurará en una serie de apartados:

1. Datos identificativos del perito y evaluado. Son los datos identificativos del psicólogo técnico responsable de la peritación psicológica. Nombre y apellidos, número de colegiado y datos del procedimiento y juzgado para el que se aporta el documento. Fecha de recepción del encargo, fecha y lugar de la evaluación y los datos del evaluado.
2. Motivo del informe. Aquí se recogerá la finalidad del informe y se citará textualmente lo solicitado en el oficio judicial o lo demandado por el cliente.
3. Metodología. Se describen todas las técnicas que se han usado para la evaluación del sujeto (entrevistas, técnicas, pruebas, test, registros observacionales, etc.) y las puntuaciones obtenidas en cada una de las pruebas realizadas. Se aconseja realizar una breve descripción de la técnica utilizada recogiendo reseñas científicas que avalen el uso de la misma. Se pueden recoger también los índices de fiabilidad y validez y el significado de las escalas para su correcta interpretación.
4. Exposición de la información recabada. Este apartado contiene varios subapartados:
   • Antecedentes familiares. Familia de origen y adquirida, problemas psicopatológicos referentes a la familia y antecedentes penales de miembros familiares. También destacaremos la relación familiar actual.
   • Antecedentes personales. Desarrollo infantil y psicobiográfico, proceso de socialización y alteraciones del comportamiento, historia educativa, historia penal y penitenciaria, clasificaciones de grado, etc.
   • Hábitos tóxicos, si los hubiese. Edad de inicio en el consumo de sustancias, consecuencias, intentos de rehabilitación, recaídas, motivación para el cambio, habilidades de prevención, etc.
   • Historia clínica. Relación de enfermedades médicas relevantes y trastornos psiquiátricos diagnosticados.
   • Evaluación psicopatológica: actitud del sujeto hacia la evaluación, impresión clínica, estado mental, personalidad.
   • Exposición de los resultado de las pruebas aplicadas. Se puede optar por enumerar las pruebas en el apartado metolodogía y aquí dar paso a la explicación detallada de los resultados obtenidos y su interpretación.
5. Discusión psicolegal o forense. Esta es la parte principal del informe ya que es donde el perito justifica y razona sus consideraciones técnicas con arreglo a fundamentos científicos. En este apartado se discute la información obtenida valorando los datos obtenidos en función de la demanda psicolegal. Se discuten las inconsistencias encontradas. El psicólogo ha de tener claro que solo posee la certeza relativa a los hechos y nunca la certeza absoluta. Se valorará aquí sobre si el peritado padece algún tipo de trastorno que afecte a sus capacidades o si en el momento de los hechos delictivos estaba en sus plenas facultades mentales. Se aconseja en este apartado procurar hacer la mínima mención de los términos jurídicos y utilizar un lenguaje sencillo.
6. Conclusiones periciales. Se exponen de forma numerada y comprensible todas las conclusiones derivadas sin incluir datos nuevos. Serán conclusiones lo más breves y concisas posibles. Se aconseja dirigirse a la autoridad solicitante con el trato pertinente a la misma:
   • Ejemplo:  El perito firmante ha redactado el contenido del presente informe con imparcialidad y con arreglo a su leal saber y entender. Con todos los respetos a SSª emite las siguientes conclusiones: 
7. Fecha y firma. El perito psicológico siempre ha de firmar el informe forense con nombre, apellidos, número de colegiado, fecha de elaboración o emisión del informe (lo cual determina la validez temporal y contextual). Es recomendable aquí añadir una cláusula adicional de carácter transversal para salvaguardar al perito. Sería algo así como:
   •  Nota- El presente informe es el resultado de una evaluación psicológica referida sólo a las circunstancias concretas del contexto en que fue solicitado, por tanto no debe utilizarse en casos ni momentos diferentes a ese contexto. Si se produjese una modificación sustancial en alguna de las circunstancias consideradas procedería una nueva evaluación.

Recuerda que solo es un modelo de ejemplo. Si quieres dejar tus aclaraciones y aportaciones al respecto puedes hacerlo dejando tu comentario y ampliar así el artículo de forma conjunta.[:en]Psychologist’s role does not end with the assessment and intervention of the subject, can not forget the importance of proper psychological preparation of the report. This is the last phase of the psychological process and we must know structure and write the information presentation face either the own patient or client or the entity that requires it.

In the field of social psychology clinic or subsequent report it is not the last object of the process but as the assessment and intervention have its greatest purpose, however the report can be requested by the patient alike.

However, the legal or forensic psychology evaluation process ends with the communication of the results either orally, in writing or both.

Then we will define the expert report and detail its considerations, features and present a possible model structure.

What is the expert report?

The work of forensic psychologist ends with the translation of its assessment to a report submitted to the authority that requested it, this is what we call psychological expert or psychological expertise. Since the expert report is the summary of the work performed it is essential to be worded in a properly structured and under a number of considerations.

The expert report or opinion (from a judicial point) is a written document, signed and dated the psychological expert presents its findings and conclusions on the facts evaluated. It is issued by order of the judicial authorities and the expert shall confirm verbally.

10 Considerations for proper preparation of the expert report.

1. The language must be clear and simple. It has to be understood by non-technical professionals who are specialists in behavioral sciences. It should not contain too many psychological or scientific technicalities.
2. The expert must explain and answer a clear, concise and specific questions asked by the judge or court form.
3. The report should contain verifiable evidence and defensible
4. They have to avoid inaccuracies in the statements.
5. Do not include irrelevant to the cause issues.
6. It must be consistent and defensible.
7. Do not include value judgments or personal opinions.
8. Should not rule on the attribution of the subject. This part is the exclusive decision of the judiciary. The expert should only identify possible mental disorders that may affect the subject’s capacities.
9. Never determine the guilt or innocence of the subject. Not the same that the judicial expert work.
10. Do not report a pretext to display the knowledge of the subject or to flaunt wealth of vocabulary.

 

Features expert report.

There are two main features to consider for successful communication of the results by the psychological expert technician, the expert report is:

It is a scientific paper (Fernandez-Ballesteros, 2007) that meets the following criteria:
It is the result of a tight process through which standards have been obtained results than a (psycho-legal) technical considerations that respond to the lawsuit arising
The survey process was conducted by an expert, forensic psychologist who assumes responsibility for all his actions.
It should contain enough to be replicable or contrastratable by other reviewers, like any other scientific research data.
It is a legal document.
You must be practiced with constitutional guarantees and in accordance with the procedural laws. In Spain under the Law of Criminal Procedure.
Provides a basis for judicial decisions, ie works as evidence.

Other features of the psychological expert:

It is archivable and durable opinion that provides a basis for comparing the results of the evaluation at other times.
It serves as a reference point on a situation or particular moment in the life of a person involved in legal proceedings. It is a cross evaluation, as a rule, except that longitudinal monitoring required.
Completion and closing of the diagnostic process where the results, guidelines and judicially required assessments are communicated.
Structure of the psychological expert.

There is no consensus on the type model expert report but the Law of Criminal Procedure of Spain (Article 478) recommends that these aspects be included:

Description of the person or thing object thereof, in the state or the way in which it is located.
Detailed list of all operations performed by the experts and their outcome.
Conclusions that in view of the data inquiries made by the experts, according to the principles and rules of science or art.
In addition, the psychological expert report shall contain:

Questions or issues that he previously raised the expert.
helpful responses expert.
technical elements that have been used to arrive at these answers.

Structure model expert report.

The report should opened with a header that reflects its subject matter clearly: forensic psychological report. From here it will be divided into a number of sections:

1. Expert identification data and evaluated. They are the data identifying the technical psychologist responsible for the psychological expert opinion. Name, membership number and details of the procedure and the court to which the document is provided. Date of receipt of the order, date and place of the data evaluation and evaluated.
2. Reason for the report. Here the purpose of the report will be collected and be quoted verbatim as requested in the judicial office or claimed by the customer.
3. Methodology. all techniques that have been used for the evaluation of the subject (interviews, tests, test, observational records, etc.) and scores on each of the tests are described. It is advisable to make a brief description of the technique used collecting scientific reviews to support the use of it, you can also collect the indices of reliability and validity and significance of the scales for proper interpretation.
4. Exhibition of the information gathered. This section contains several subsections:
   1. Family background. Family of origin and acquired psychopathological problems concerning the family and criminal records of family members. Also we highlight the current family relationship.
   2. Personal history. Children and psychobiographical, socialization process and behavioral disorders, educational history, criminal and prison history, grade ratings, etc. Development
   3. Toxic habits, if any. Age of onset in substance, consequences, stints in rehab, relapse, motivation for change, prevention skills, etc.
   4. Clinic history. List of relevant medical illnesses and diagnosed psychiatric disorders.
      psychopathological assessment: attitude subject to evaluation, clinical impression, mental state, personality.
   5. Exhibition of the results of the tests applied. You can choose to list the evidence in the metolodogía section and here give way to the detailed explanation of the results and their interpretation.
5. Psycholegal or forensic discussion. This is the main part of the report because that is where the expert reasoning justifies and technical considerations accordance with scientific basis. In this section the information obtained by assessing the data obtained depending on the demand psicolegal discussed. inconsistencies found are discussed. The psychologist has to be clear that only has the certainty concerning the facts and never absolute certainty. It will be assessed here on whether an expert opinion seems some kind of disorder that affects their abilities or was at the time of the crimes in their full mental faculties. Is advised in this section seek to make the slightest mention of legal terms and use plain language.
6. expert conclusions. Numbered they exposed and comprehensible manner all findings without including new data. They will be as brief and concise as possible conclusions. It is advisable to contact the requesting authority with the relevant treatment to it:
   Example: The undersigned expert has written the contents of this report impartially and in accordance with his knowledge with. With all respect to SSª issues the following conclusions:
7. Date and signature. The psychological expert must always sign the report foresnse name, membership number, date of preparation or issuance of the report (which determines the temporal and contextual validity). It is advisable here to add an additional clause to safeguard cross-cutting expert. It would be something like:
   Note- This report is the result of a psychological evaluation referred only to the specific circumstances of the context in which it was requested therefore not be used in cases or different times this context. If a substantial change should occur in any of the circumstances considered proceed further evaluation.

Remember that it is only an example model. If you want to leave your clarifications and contributions in this respect you can do so leaving your comment and expand the article together.[:gl]O labor do psicólogo non termina coa avaliación e a intervención do suxeito, non podemos esquecernos da importancia da correcta elaboración do informe psicolóxico. Esta é a última fase do proceso psicolóxico e debemos saber estruturar e redactar a información de face á súa presentación xa sexa ao propio paciente ou cliente ou á entidade que o así o requira.

No ámbito da psicoloxía clínica ou social o informe posterior non é o obxecto último do proceso pero si xa que a avaliación e intervención presentan a súa maior finalidade, non obstante o informe pode ser solicitado polo paciente igualmente.

Con todo, na psicoloxía xurídica ou forense o proceso de avaliación termina coa comunicación dos resultados xa sexa de forma oral, escrita ou ambas.

A continuación pasaremos a definir o informe pericial e detallar as súas consideracións, características e expor un posible modelo de estrutura.

Que é o informe pericial?

O traballo do psicólogo forense termina coa tradución da súa avaliación a un informe que se remite á autoridade que o solicitou, a isto é ao que chamamos informe pericial psicolóxico ou peritaje psicolóxico. Dado que o informe pericial é o resumo do traballo realizado é fundamental que sexa redactado dunha forma correcta, estruturada e baixo unha serie de consideracións.

O informe pericial ou ditame (desde un punto xudicial): é un documento escrito, asinado e datado no que o perito psicolóxico expón as súas consideracións e conclusións sobre o feitos obxecto de avaliación. Emítese por orde das autoridades xudiciais e o perito deberá ratificalo verbalmente.

10 Consideracións para unha correcta elaboración do informe pericial.

1. A linguaxe ha de ser claro e sinxelo. Ten que ser entendido por profesionais que non son técnicas especialistas en ciencias do comportamento. Non debe conter demasiados tecnicismos psicolóxicos ou científicos.
2. O perito debe explicar e contestar de forma clara, concisa e concreta ás preguntas formuladas polo Xuíz ou Tribunal.
3. O informe debe conter evidencia contrastable e defendible
4. Hanse de evitar as imprecisións nas afirmacións.
5. Non se deben incluír aspectos irrelevantes á causa.
6. Ha de ser coherente e defendible.
7. Non se deben incluír xuízos de valor ou opinións persoais.
8. Non se debe ditaminar sobre a imputabilidad do suxeito. Esta parte é decisión exclusiva do poder xudicial. O perito só debe sinalar as alteracións mentais posibles que puidesen afectar as capacidades do suxeito.
9. Nunca determinar a culpabilidade ou inocencia do suxeito. Non é o mesmo o labor pericial que a xudicial.
10. Non facer do informe un pretexto para exhibir o coñecemento da materia ou para facer alarde da riqueza do vocabulario.

Características do informe pericial.

Dous son as principais características a ter en conta para unha correcta comunicación dos resultados por parte do técnico perito psicolóxico, o informe pericial é:

É un documento científico (Fernández-Ballesteros, 2007) que cumpre os seguintes criterios:
É o resultado dun proceso axustado a normas a través do cal se obtiveron uns resultados dos que se derivan unhas consideracións técnicas (psico-legais) que dan resposta á demanda xudicial
O proceso do peritaje foi realizado por un experto, psicólogo forense, que asume a responsabilidade de todas as súas accións.
Debe conter os datos suficientes para poder ser replicable ou contrastratable por outros evaluadores, como calquera outra investigación científica.
É un documento legal.
Debe practicarse coas garantías constitucionais e conforme ás leis procesuais. En España segundo a Lei do Enjuiciamiento Criminal.
Serve de base para as decisións xudiciais, é dicir funciona como elemento probatorio.
Outras características do informe pericial psicolóxico:

É un ditame archivable e durable que serve de base para comparar os resultados obtidos na avaliación noutros momentos.
Serve de punto de referencia sobre unha situación ou momento concreto da vida dunha persoa implicada nun proceso xudicial. É unha avaliación transversal, por norma xeral, agás que se requira seguimento longitudinal.
Culminación e peche do proceso diagnóstico onde se comunican os resultados, orientacións e valoracións requiridas xudicialmente.

Estrutura do informe pericial psicolóxico.

Non existe un consenso sobre o modelo tipo de informe pericial pero a Lei de Enjuiciamiento Criminal de España (Artigo 478) recomenda que se inclúan estes aspectos:

• Descrición da persoa ou cousa obxecto do mesmo, no estado ou o modo no que se ache.
• Relación detallada de todas as operacións practicadas polos peritos e o seu resultado.
• Conclusións que en vista dos datos obtidos formulen os peritos, conforme aos principios e regras da ciencia ou arte.

Ademais, o informe pericial psicolóxico deberá conter:

• Preguntas ou cuestións que se lle expoñan previamente ao perito.
• Respostas aclaratorias do perito.
• Elementos técnicos que se utilizaron para chegar ás devanditas respostas.

Modelo de estrutura de informe pericial.

O informe debe de abrirse cun encabezado que reflicta o obxecto do mesmo de forma clara: Informe psicolóxico forense. A partir de aquí estruturarase nunha serie de apartados:

1. Datos identificativos do perito e avaliado. Son os datos identificativos do psicólogo técnico responsable da peritación psicolóxica. Nome e apelidos, número de colexiado e datos do procedemento e xulgado para o que se achega o documento. Data de recepción do encargo, data e lugar da avaliación e os datos do avaliado.
2. Motivo do informe. Aquí recollerase a finalidade do informe e citarase textualmente o solicitado no oficio xudicial ou o demandado polo cliente.
   Metodoloxía. Descríbense todas as técnicas que se usaron para a avaliación do suxeito (entrevistas, probas, test, rexistros observacionales, etc.) e as puntuacións obtidas en cada unha das probas realizadas. Aconséllase realizar unha breve descrición da técnica utilizada recollendo reseñas científicas que avalen o uso da mesma, pódese recoller tamén os índices de fiabilidade e validez e o significado das escalas para a súa correcta interpretación.
3. Exposición da información solicitada. Este apartado contén varios subapartados:
   Antecedentes familiares. Familia de orixe e adquirida, problemas psicopatolóxicos referentes á familia e antecedentes penais de membros familiares. Tamén destacaremos a relación familiar actual.
   Antecedentes persoais. Desenvolvemento infantil e psicobiográfico, proceso de socialización e alteracións do comportamento, historia educativa, historia penal e penal, clasificacións de grao, etc.
   Hábitos tóxicos, se os houbese. Idade de inicio no consumo de sustancias, consecuencias, intentos de rehabilitación, recaídas, motivación para o cambio, habilidades de prevención, etc.
   Historia clínica. Relación de enfermidades médicas relevantes e trastornos psiquiátricos diagnosticados.
   Avaliación psicopatolóxica: actitude do suxeito cara á avaliación, impresión clínica, estado mental, personalidade.
   Exposición do resultado das probas aplicadas. Pódese optar por enumerar as probas no apartado metolodogía e aquí dar paso á explicación detallada dos resultados obtidos e a súa interpretación.
4. Discusión psicolegal ou forense. Esta é a parte principal do informe xa que é onde o perito justifica e razoa as súas consideracións técnicas con arranxo a fundamentos científicos. Neste apartado discútese a información obtida valorando os datos obtidos en función da demanda psicolegal. Discútense as inconsistencias atopadas. O psicólogo ha de ter claro que só posúe a certeza relativa aos feitos e nunca a certeza absoluta. Valorarase aquí sobre se o peritado parece algún tipo de trastorno que afecte as súas capacidades ou se no momento dos feitos delituosos estaba nas súas plenas facultades mentais. Aconséllase neste apartado procurar facer a mínima mención dos termos xurídicos e utilizar unha linguaxe sinxela.
   Conclusións periciais. Exponse de forma numerada e comprensible todas as conclusións derivadas sen incluír datos novos. Serán conclusións o máis breves e concisas posibles. Aconséllase dirixirse á autoridade solicitante co trato pertinente á mesma:
   Exemplo: O perito asinante ha redactado o contido do presente informe con imparcialidade e con arranxo ao seu leal saber e entender. Con todos os respectos a SSª emite as seguintes conclusións:
5. Data e firma. O perito psicolóxico sempre ha de asinar o informe foresnse con nome, apelidos, número de colexiado, data de elaboración ou emisión do informe (o cal determina a validez temporal e contextual). É recomendable aquí engadir unha cláusula adicional de carácter transversal para salvagardar ao perito. Sería algo así como:
   Nota- O presente informe é o resultado dunha avaliación psicolóxica referida só ás circunstancias concretas do contexto en que foi solicitado, por tanto non debe utilizarse en casos nin momentos diferentes a ese contexto. Se se producise unha modificación substancial nalgunha das circunstancias consideradas procedería unha nova avaliación.

Lembre que é só un modelo de mostra. Se quere deixar os seus aclaracións e contribucións sobre el pode facer deixando o seu comentario e ampliar o artigo xuntos.[:]